第211章 江医生,真棒!(1 / 5)
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第183章 江医生,真棒!
急诊科楼上,小会议室里。
江河、张随、赵裕民、刘建邦,讨论后续治疗方案。
抢救虽然顺利结束,
但对于重症感染合并大出血的患者来说,下台仅仅只是过了第一关。
“il-6的结果拿到了,780 pg/ml。”
江河拿着新打印出来的化验单,道:
“虽然bogota袋敞开式覆盖给腹腔留了减压空间,也下了双套管持续灌洗引流,但坏死组织的毒素吸收还在继续。”
赵裕民点了点头,道:“引流液的性状我刚才去看了一眼,还是偏暗红色,不过量已经控制住了,说明腹腔内的活动性出血点基本止住了,现在的核心问题是抗感染和器官功能支持。”
“抗感染方案必须升级,建议直接上泰能(亚胺培南西司他丁钠)兜底,配合甲硝唑覆盖厌氧菌。”
江河一听这话,直接皱眉。
其实,从现代抗生素管理的药理学角度来说,
泰能(碳青霉烯类)本身就具备极其强大的抗厌氧菌活性,再加甲硝唑属于厌氧菌双覆盖,是重复用药。
但在08年的外科临床中,由于当时抗生素滥用控制不严,加上外科医生面对腹腔重症感染,容易出现火力不足恐惧症……
加用甲硝唑是一个非常普遍的临床坏习惯。